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退化性脊椎病變包含椎間盤突出、神經管狹窄、與脊椎滑脫這三種病症,在台灣傳統口語化的稱呼裡,都可以統稱為罹患「骨刺」,臺北市立聯合醫院神經外科主治醫師曾仁河表示,當神經受到壓迫,便會考慮脊椎手術,且脊椎微創手術並非一定要自費花大錢。

曾仁河表示,退化性脊椎病變的疼痛來源:包含椎間盤、小面關節、神經壓迫、肌筋膜炎與肌腱炎等,應依照個疼痛源比重來做適當的治療,通常只有在神經壓迫嚴重、與脊椎因滑脫而結構不穩定,會考慮手術治療。

脊椎微創手術在定義上必須是配合特殊的「管狀撐開器」,以達到脊椎骨骼的破壞最少、脊椎旁肌肉的傷害最小,至於放大管狀撐開器下手術視野的媒介,在依醫師個人的習慣,透過視力良好的肉眼、顯微鏡、或內視鏡來執行手術。

脊椎微創手術可以針對神經減壓達到與傳統手術一樣的效果,而且進一步因為骨骼、肌肉、組織破壞少,因此疼痛輕、體力復原快、更早回復活動力,曾仁河受訪表示,使用微創手術的患者一天即可下床,傳統手術則需3~4天。

許多民眾認為脊椎微創手術都需要花上一大筆自費費用,但曾仁河指出,完全健保給付狀況下是可以完成標準脊椎微創手術的,因為骨釘與椎間融合器只要健保審查核准後都是可以給付使用的。

微創脊椎手術的自費醫材的來源很多,包括高速鑽頭、顯微鏡內視鏡無菌套、止血凝膠…其中「高貴」項目有經皮穿刺骨釘、特殊金屬製的椎間融合器、導航設備、微創手術器材組等等,通常高貴醫材涉及使用的必要性與名目的合理性,除了尊重手術醫師的考量外,也需要病患自身的考量與多諮詢不同的醫師再做選擇。

(中央社記者陳至中台北8日電)民主進步黨籍立委張廖萬堅今天指出,原住民大學生退學率約10%,經濟因素是主因。教育部長潘文忠承諾,會鼓勵大學設立專班,及成立原住民學生資源中心提供「一站式」輔導。

立法院教育及文化委員會今天審議教育部預算,張廖萬堅質詢時指出原住民學生休學甚至於退學的原因,「大學是翻轉身分最重要的關鍵,原住民卻被迫失去這個機會。」

民進黨籍立委陳瑩也指出,原民學生因學業成績「退學」的比率和一般生差異不大,但因經濟困難「休學」的比率卻是一般生的兩倍。

對此,教育部長潘文忠表示,未來會鼓勵大學設立原住民專班,讓原住民學生安穩唸完大學。高教司長李彥儀補充,105年已經核定15校、20個原住民專班,以單招等方式保障原住民就學。

潘文忠今天也在立法院承諾,106年會編列新台幣5000萬元專責預算,希望能達到80所以上學校成立原住民學生資源中心,提供生活、學業、就業輔導的「一站式」服務。1051208

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