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賣場買菜逛不到半圈就氣喘呼呼?可別以為這些症狀只是年紀大體力變差,久咳、胸悶、喘不停,恐怕是俗稱菜瓜布肺的特發性肺纖維化(IPF)在搞鬼,台灣胸腔暨重症醫學會特發性肺纖維化治療指引召集人、台大醫院胸腔科醫師王鶴健指出,菜瓜布肺雖然盛行率不高,全台僅千餘位確診患者,然其發病後存活率極低,大多數病患最終難逃呼吸衰竭死亡的命運,曾被描述為「狠過癌症」的奪命疾病。

58歲專職主婦張媽媽長期受胸悶、呼吸困難的困擾,這兩年只要賣場走個兩三個貨架就氣喘呼呼,平日飯後洗刷鍋具等比較費力的家事,對她而言都成了讓人吃不消的重度勞動;直到某天刷鍋刷到一半,因劇烈的咳嗽與換氣困難倒臥廚房被送醫檢查,張媽媽才知道自己肺部纖維化範圍已接近3/4,肺組織變得跟洗鍋用菜瓜布一樣充滿空洞又沒有彈性。

王鶴健醫師表示,菜瓜布肺是一種漸進性的纖維化間質性肺炎,因不明原因導致肺泡上皮細胞遭破壞、修復結疤,反覆下來導致肺失去彈性並逐漸喪失功能。由於初期症狀不明顯,病患多只感覺呼吸急促或久咳不止,因此往往錯跑至耳鼻喉科、家醫科。

菜瓜布肺造成的肺功能損害是不可逆的。發病後即使經就醫治療,王醫師表示,該疾病患者在台灣的平均存活期也僅0.9年。過去研究更指出,菜瓜布肺的5年存活率甚至低於國內癌症發生率榜首的大腸直腸癌。早期發現治療至關重要,是延緩病患肺纖維化進程、提升患者生活品質的重要途徑。醫師也提醒,50歲以上的中高齡族群,切勿輕忽逛街家務等日常動作導致的不正常氣喘、咳嗽症狀,如症狀持續超過8周以上,就應該主動至胸腔內科進行肺部精密檢查。

旺報【記者陳君碩╱台北報導】

國安會前副祕書長楊永明10日表示,英川通話後,美中對抗的戰場,將從南海轉向台海,他認為這是川普典型地產大亨的談判布局,目的是為了之後與中國貿易談判爭取籌碼;但他也不諱言,北京目前的反應,冷靜到讓人不安,也增加日後大陸挖角台邦交國的可能性,台灣需謹慎因應。

台大政治系教授、國安會前副祕書長楊永明10日在台北發表東亞局勢主題演講,提及熱門的英川通話議題,他認為川普在競選時開出減稅的承諾,而減去的稅必須靠調整與中國的貿易逆差補回來,他認為,英川通話有60%成分是典型地產大亨的談判布局,台灣成為美國的棋子。

陸反應冷靜 讓人不安

楊永明指出,英川通話後,全球大約有9成的媒體表達對未來亞太局勢的擔憂,他認為這形成「反中對抗賽局」,中美對抗的戰場,將從南海轉向台海,需關注北京後續施加的壓力。

楊永明表示,英川通話後,北京的反應冷靜到讓人不安,「接下來他會拿誰出氣當標靶,台灣難道不會嗎?」這通電話也增加大陸挖角台邦交國的機會,哪一天邦交國開始減少,就可能成為骨牌效應。

台受限民粹 難展手腳

至於美台軍售,楊永明認為,美國對台軍售的合理化,不需靠對岸軍事威嚇,台灣的防衛優勢目前已不斷在喪失;光就防衛而言,全世界現在也只有美國願意賣武器給台灣,而台海若開戰,美國也需花兩周以上的時間做政治評估,因此台灣必須保有能夠撐住至少兩周的防衛能力。

對於台灣當前處境,楊永明直言,遠離中國其實就是遠離自己貿易的現實面,連結美日變成軍事連結;新南向政策,在TPP可能告吹,RCEP將成為趨勢之際,「所有國家都跟中國關係緊密,連資政都不敢去做,你還能做什麼?」他強調台灣不該被政治逆流迷惑,也不要被民粹侷限,要看到歷史的巨輪,發揮經濟理性,以務實態度去面對經濟相關的決策跟作為。

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